百部(4)
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2006年8月10日
【选方】
①治肺寒壅嗽，微有痰：百部三两(炒)，麻黄，杏仁四十个。上为末，炼蜜丸如芡实大，热水化下，加松子仁肉五十粒，糖丸之，含化大妙。(《小儿药证直诀》百部丸)
②治寒邪侵于皮毛，连及于肺，令人咳：桔梗-钱五分，甘草(炙)五分，白前一钱五分，橘红一钱；百部一钱五分，紫菀一钱五分。水煎服。(《医学心悟》止嗽散)
③治卒得咳嗽：生姜汁，百部汁。和同合煎，服二合。(《补缺肘后方，)
④治暴嗽：百部藤根捣自然汁，和蜜等分，沸汤煎成膏咽之。(《续十全方》)
⑤治暴咳嗽：百部根渍酒，每温服一升，日三服。(张文仲)
⑥治久嗽不巳，咳吐痰涎，重亡津液，渐成肺痿，下午发热，鼻塞项强，脚胁胀满，卧则偏左其嗽少止，偏右嗽必连发，甚则喘急，病必危殆：百部、薏苡仁、百合、麦门冬各三钱，桑白皮、白茯苓、沙参、黄耆、地骨皮各-钱五分。水煎服。(《本草汇言》百部汤)
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⑦治三十年嗽：百部根二十斤，捣取汁，煎如饴，服一方寸匕，日三服。(《千金方》)
⑧治遍身黄肿：掘新鲜百部根，洗捣，罨脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合。
⑨治牛皮癣：百部、白鲜皮、萆蔴子(去壳)、鹤虱。黄柏、当归、生地各一两，黄蜡二两，明雄黄末五钱，麻油八两.先将百部等七味入袖熬枯，滤去渣，复将油熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中不散为度，端起锅来将雄黄末和入，侯稍冷，倾入磁盆中收贮，退火听用。(《外科十法》百部膏)
⑩治蚰蜒入耳：百部(切、焙)，捣罗为末，以一字，生油调涂于耳门上。(《圣济总录》)
(11)咳嗽。用百部根泡酒，每温服一升，一天服三次。又方：用百部、生姜，各捣汁，等分，取二合煎服。又方：用百部藤根捣自然汁，加蜜等分，以沸汤煎成膏，噙咽。
, 百拇医药 (12)遍身黄肿。用新鲜百部根，洗净，捣烂，敷脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合，揉软，盖在药上，外用布包好。一、二天之后，口内有酒气，水从小便出，肿亦渐消。
(13)熏衣虱。和百部、秦艽，共研为末，烧烟熏衣，虱自落 。用上两药煮汤洗亦可。
【药理作用】
1. 镇咳、祛痰作用 百部生物碱能降低动物呼吸中枢的兴奋性，抑制咳嗽反射而具镇咳之效。亦有报告指出，百部煎剂 0.6～0.9g/kg 灌服，对用1%碘液注入猫的右肋膜腔引起的咳嗽；百部生物碱提取液10ml/kg 腹腔注射，对用二氧化硫引咳法引起的小鼠咳嗽，均无镇咳作用。100%百部生物碱提取液 2ml/kg 给兔灌服，无祛痰作用。
2. 抗病原微生物作用 体外试验表明：百部煎剂及醇浸剂对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等均有不同程度的抑制作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用。百部煎剂能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力，对已感染的小鼠亦有治疗作用。用鸡胚培养的新城病毒试验表明：百部能延长鸡胚寿命36小时。
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3. 杀虫作用 蔓生百部与其他品种百部的水浸液及乙醇浸液，对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱及臭虫等均有杀灭作用，醇浸剂较水浸剂的效力为大。百部乙醇浸出物的 50%蒸馏水混悬液接触阴虱数分钟即可将其杀死，水浸液则无效。用70%的乙醇浸出液杀头虱和阴虱的效力比DDT和除虫菊强。高浓度百部在体外有杀死鼠蛲虫的作用。
4. 对支气管平滑肌的作用 100%百部生物碱提取液0.2ml对组胺所引起的离体豚鼠支气管平滑肌痉挛有松弛作用。其作用强度与氨茶碱相似，但较缓慢而持久。
【临床应用】
1. 治疗肺结核
百部18g，黄芩、丹参、桃仁各9g，煎成60ml，每次服20ml，每日3 次。治疗30例，与异烟肼组对照，两组疗效接近，从患者体重观察，百部治疗组优于对照组。〔浙江中医杂志 1982；(11～12)：497〕
, 百拇医药
2. 治疗百日咳
a. 百部250g，煎制成糖浆 800ml。2岁以上每次10～15ml，2岁以下每次2～5ml，日服3次，1周为1疗程。治疗95例，痊愈42例，进步39例，无效14例。〔上海中医药杂志 1956；(8)：857〕
b. 百部晒干，研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。口服，每日3次。1岁以下，每次3～10丸；2～4岁20～30丸，5～8岁40～50丸。或用百部、白前各500g，加水4kg煎煮，滤出药液，加蜂蜜1kg再煎，煎至2kg左右，制成百部白前合剂。1岁以内每次服3～9g；2～4岁18～24g，5～8岁30～45g。每日3次，温开水送服。治疗125例，治愈率90%以上。〔中医杂志 1958；(12)：814〕
c. 百部50g，杏仁、桔梗各20g，加水700ml，煎取药汁350ml ，加白糖60g 溶化，每日3次，温开水冲服，每次用量分别为：1岁以下2～4ml；1～3岁4～6ml；3～6岁7～9ml；7～9岁10～13ml；10岁以上15ml。治疗140例，治愈132例，好转6 例，无效2例。〔河南中医 1982；(5)：15〕
, 百拇医药
3. 治疗慢性气管炎 百部20g，水煎2次，合并药液约60ml，每次20ml，日服3次。治疗110例，近期控制36例，显效35例，好转25例，无效14例。〔陕西中医 1986；7(10)：439〕
4. 治疗蛲虫病
a. 生百部30g，加入55%乙醇150ml 中浸泡3天后收集药液备用。用棉球蘸药液擦肛门周围皱襞，每晚1次，7天为1疗程。治疗百余例，一般3个疗程即愈。〔中医杂志 1986；27(1)：24〕
b. 生百部30g，煎汁30ml，于每晚睡前保留灌肠，连续10～12天为1疗程。并在当天下午2时、8时内服使君子粉，每日量比周岁年龄多1g，即1岁2g，2岁3g，加到10岁量为限；第2日清晨空腹饮大黄水，每日量比周岁多0.3g，即1岁0.6g，2岁0.9g，加到10岁量为限；均服3～6日。治疗58例，痊愈51例，无效7例。〔中医杂志 1957；(3)：145〕
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5. 治疗手足癣 生百部60g(切碎)，鸦胆子仁15g(打碎)，60度白酒(或用60%乙醇)、食醋各500ml。此为治疗双手或双足用量。将上药均装入广口瓶中密封。在15～30℃室温下浸泡7～10天，每日振摇1次。用时先除去液面之油滴，以防鸦胆子油引起接触性皮炎。将手插入瓶中，每次浸泡30～60分钟，每日2次；足癣者可将药液装入双层食品塑料袋内，患足放入药液中后用线扎住上口，浸泡时间同手癣。泡至第6～7日时，患手(足)皮肤变得红嫩而薄，应继续浸泡。治疗21例(手癣2 例，足癣19例)，痊愈19例(手癣2例)，好转2例。轻者3～5天即愈，重者10天左右可愈。除1例浸泡1周后双腕关节上方与液面接触部位的皮肤出现炎症外，其他均未发生不良反应。〔中医药信息 1988；(6)：35〕
6. 治疗阴囊湿疹 百部、黑面神(鲜品)各 60g，苦参30g，加水1000ml，煮沸2分钟，去渣待冷后洗患处，每日1～2次。治疗18例，全部治愈。少则洗1次，多则洗4次。〔广西中医药 1988；11(1)：5〕
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7. 治疗酒渣鼻 百部洗净，泡于95%乙醇中(比例为1:2 )，一般泡5～7天后即可搽用。每日搽2～3次，1月为1疗程。治疗13例，痊愈5例，显效7例，好转1例。〔中医杂志 1981；(4)：33〕
8. 治疗疥疮
a. 采用隔离治疗，全身用百部酊(百部100g，白酒500g，浸泡2～3天)擦洗，每天2次，同时给予抗组胺、镇静药等，并严格消毒更衣。治疗12例，连续用药2周后全部治愈。〔新医学 1983；14(2)：101〕
b. 百部、蛇床子各250g，研成粗粉，以冷开水浸湿30分钟，加入75%乙醇4000ml内密封，浸渍15天，取浸出液放置后倾取上清液备用。每日用药液擦洗全身1次，皮损处或结节表面每日搽药2次，5日后洗澡并更换衣被。伴有湿疹者，加用抗过敏药或先按湿疹处理后再用药；合并感染者，同时用野菊花煎汤外洗，严重感染者，加抗生素或清热解毒中药。治疗152例，用药1周后，治愈108例，显效29例，无效15例。〔浙江中医杂志 1990；25(1)：18〕
9. 治疗阴道滴虫病 生百部、野菊花各15g，黄柏、土槿皮各12g，韭菜20根，加水100ml，煮沸去渣，熏洗阴部，每日1次，2～3次见效。治疗20例，治愈14例。〔中医杂志 1966；(4)：31〕, http://www.100md.com
①治肺寒壅嗽，微有痰：百部三两(炒)，麻黄，杏仁四十个。上为末，炼蜜丸如芡实大，热水化下，加松子仁肉五十粒，糖丸之，含化大妙。(《小儿药证直诀》百部丸)
②治寒邪侵于皮毛，连及于肺，令人咳：桔梗-钱五分，甘草(炙)五分，白前一钱五分，橘红一钱；百部一钱五分，紫菀一钱五分。水煎服。(《医学心悟》止嗽散)
③治卒得咳嗽：生姜汁，百部汁。和同合煎，服二合。(《补缺肘后方，)
④治暴嗽：百部藤根捣自然汁，和蜜等分，沸汤煎成膏咽之。(《续十全方》)
⑤治暴咳嗽：百部根渍酒，每温服一升，日三服。(张文仲)
⑥治久嗽不巳，咳吐痰涎，重亡津液，渐成肺痿，下午发热，鼻塞项强，脚胁胀满，卧则偏左其嗽少止，偏右嗽必连发，甚则喘急，病必危殆：百部、薏苡仁、百合、麦门冬各三钱，桑白皮、白茯苓、沙参、黄耆、地骨皮各-钱五分。水煎服。(《本草汇言》百部汤)
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⑦治三十年嗽：百部根二十斤，捣取汁，煎如饴，服一方寸匕，日三服。(《千金方》)
⑧治遍身黄肿：掘新鲜百部根，洗捣，罨脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合。
⑨治牛皮癣：百部、白鲜皮、萆蔴子(去壳)、鹤虱。黄柏、当归、生地各一两，黄蜡二两，明雄黄末五钱，麻油八两.先将百部等七味入袖熬枯，滤去渣，复将油熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中不散为度，端起锅来将雄黄末和入，侯稍冷，倾入磁盆中收贮，退火听用。(《外科十法》百部膏)
⑩治蚰蜒入耳：百部(切、焙)，捣罗为末，以一字，生油调涂于耳门上。(《圣济总录》)
(11)咳嗽。用百部根泡酒，每温服一升，一天服三次。又方：用百部、生姜，各捣汁，等分，取二合煎服。又方：用百部藤根捣自然汁，加蜜等分，以沸汤煎成膏，噙咽。
, 百拇医药 (12)遍身黄肿。用新鲜百部根，洗净，捣烂，敷脐上，以糯米饭半升，拌水酒半合，揉软，盖在药上，外用布包好。一、二天之后，口内有酒气，水从小便出，肿亦渐消。
(13)熏衣虱。和百部、秦艽，共研为末，烧烟熏衣，虱自落 。用上两药煮汤洗亦可。
【药理作用】
1. 镇咳、祛痰作用 百部生物碱能降低动物呼吸中枢的兴奋性，抑制咳嗽反射而具镇咳之效。亦有报告指出，百部煎剂 0.6～0.9g/kg 灌服，对用1%碘液注入猫的右肋膜腔引起的咳嗽；百部生物碱提取液10ml/kg 腹腔注射，对用二氧化硫引咳法引起的小鼠咳嗽，均无镇咳作用。100%百部生物碱提取液 2ml/kg 给兔灌服，无祛痰作用。
2. 抗病原微生物作用 体外试验表明：百部煎剂及醇浸剂对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等均有不同程度的抑制作用。蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用。百部煎剂能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力，对已感染的小鼠亦有治疗作用。用鸡胚培养的新城病毒试验表明：百部能延长鸡胚寿命36小时。
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3. 杀虫作用 蔓生百部与其他品种百部的水浸液及乙醇浸液，对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱及臭虫等均有杀灭作用，醇浸剂较水浸剂的效力为大。百部乙醇浸出物的 50%蒸馏水混悬液接触阴虱数分钟即可将其杀死，水浸液则无效。用70%的乙醇浸出液杀头虱和阴虱的效力比DDT和除虫菊强。高浓度百部在体外有杀死鼠蛲虫的作用。
4. 对支气管平滑肌的作用 100%百部生物碱提取液0.2ml对组胺所引起的离体豚鼠支气管平滑肌痉挛有松弛作用。其作用强度与氨茶碱相似，但较缓慢而持久。
【临床应用】
1. 治疗肺结核
百部18g，黄芩、丹参、桃仁各9g，煎成60ml，每次服20ml，每日3 次。治疗30例，与异烟肼组对照，两组疗效接近，从患者体重观察，百部治疗组优于对照组。〔浙江中医杂志 1982；(11～12)：497〕
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2. 治疗百日咳
a. 百部250g，煎制成糖浆 800ml。2岁以上每次10～15ml，2岁以下每次2～5ml，日服3次，1周为1疗程。治疗95例，痊愈42例，进步39例，无效14例。〔上海中医药杂志 1956；(8)：857〕
b. 百部晒干，研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。口服，每日3次。1岁以下，每次3～10丸；2～4岁20～30丸，5～8岁40～50丸。或用百部、白前各500g，加水4kg煎煮，滤出药液，加蜂蜜1kg再煎，煎至2kg左右，制成百部白前合剂。1岁以内每次服3～9g；2～4岁18～24g，5～8岁30～45g。每日3次，温开水送服。治疗125例，治愈率90%以上。〔中医杂志 1958；(12)：814〕
c. 百部50g，杏仁、桔梗各20g，加水700ml，煎取药汁350ml ，加白糖60g 溶化，每日3次，温开水冲服，每次用量分别为：1岁以下2～4ml；1～3岁4～6ml；3～6岁7～9ml；7～9岁10～13ml；10岁以上15ml。治疗140例，治愈132例，好转6 例，无效2例。〔河南中医 1982；(5)：15〕
, 百拇医药
3. 治疗慢性气管炎 百部20g，水煎2次，合并药液约60ml，每次20ml，日服3次。治疗110例，近期控制36例，显效35例，好转25例，无效14例。〔陕西中医 1986；7(10)：439〕
4. 治疗蛲虫病
a. 生百部30g，加入55%乙醇150ml 中浸泡3天后收集药液备用。用棉球蘸药液擦肛门周围皱襞，每晚1次，7天为1疗程。治疗百余例，一般3个疗程即愈。〔中医杂志 1986；27(1)：24〕
b. 生百部30g，煎汁30ml，于每晚睡前保留灌肠，连续10～12天为1疗程。并在当天下午2时、8时内服使君子粉，每日量比周岁年龄多1g，即1岁2g，2岁3g，加到10岁量为限；第2日清晨空腹饮大黄水，每日量比周岁多0.3g，即1岁0.6g，2岁0.9g，加到10岁量为限；均服3～6日。治疗58例，痊愈51例，无效7例。〔中医杂志 1957；(3)：145〕
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5. 治疗手足癣 生百部60g(切碎)，鸦胆子仁15g(打碎)，60度白酒(或用60%乙醇)、食醋各500ml。此为治疗双手或双足用量。将上药均装入广口瓶中密封。在15～30℃室温下浸泡7～10天，每日振摇1次。用时先除去液面之油滴，以防鸦胆子油引起接触性皮炎。将手插入瓶中，每次浸泡30～60分钟，每日2次；足癣者可将药液装入双层食品塑料袋内，患足放入药液中后用线扎住上口，浸泡时间同手癣。泡至第6～7日时，患手(足)皮肤变得红嫩而薄，应继续浸泡。治疗21例(手癣2 例，足癣19例)，痊愈19例(手癣2例)，好转2例。轻者3～5天即愈，重者10天左右可愈。除1例浸泡1周后双腕关节上方与液面接触部位的皮肤出现炎症外，其他均未发生不良反应。〔中医药信息 1988；(6)：35〕
6. 治疗阴囊湿疹 百部、黑面神(鲜品)各 60g，苦参30g，加水1000ml，煮沸2分钟，去渣待冷后洗患处，每日1～2次。治疗18例，全部治愈。少则洗1次，多则洗4次。〔广西中医药 1988；11(1)：5〕
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7. 治疗酒渣鼻 百部洗净，泡于95%乙醇中(比例为1:2 )，一般泡5～7天后即可搽用。每日搽2～3次，1月为1疗程。治疗13例，痊愈5例，显效7例，好转1例。〔中医杂志 1981；(4)：33〕
8. 治疗疥疮
a. 采用隔离治疗，全身用百部酊(百部100g，白酒500g，浸泡2～3天)擦洗，每天2次，同时给予抗组胺、镇静药等，并严格消毒更衣。治疗12例，连续用药2周后全部治愈。〔新医学 1983；14(2)：101〕
b. 百部、蛇床子各250g，研成粗粉，以冷开水浸湿30分钟，加入75%乙醇4000ml内密封，浸渍15天，取浸出液放置后倾取上清液备用。每日用药液擦洗全身1次，皮损处或结节表面每日搽药2次，5日后洗澡并更换衣被。伴有湿疹者，加用抗过敏药或先按湿疹处理后再用药；合并感染者，同时用野菊花煎汤外洗，严重感染者，加抗生素或清热解毒中药。治疗152例，用药1周后，治愈108例，显效29例，无效15例。〔浙江中医杂志 1990；25(1)：18〕
9. 治疗阴道滴虫病 生百部、野菊花各15g，黄柏、土槿皮各12g，韭菜20根，加水100ml，煮沸去渣，熏洗阴部，每日1次，2～3次见效。治疗20例，治愈14例。〔中医杂志 1966；(4)：31〕, http://www.100md.com